Sköldkörtelpodden

Katarina Fornander samtalar med Madeleine Marcus och Isis Amer-Wåhlin om jod och sköldkörteln. Madeleine är näringsterapeut och arbetar enligt den funktionsmedicinska modellen, medan Isis är legitimerad läkare och specialist inom gynekologi och obstetrik med inriktning på kvinnohälsa och funktionsmedicin.
Tillsammans berättar de hur de arbetar med sköldkörtelpatienter utifrån ett helhetsperspektiv där kost, näringsbalans, stress, miljö, livsstil, läkemedel och provsvar vägs samman. De förklarar också hur funktionsmedicin skiljer sig från ett mer symtomlindrande arbetssätt genom att försöka förstå bakomliggande orsaker till ohälsa.
Avsnittet går särskilt in på jodets betydelse för sköldkörtelhormonerna, vanliga missuppfattningar om jod och joderat salt, samt varför behov och tolerans kan se olika ut från person till person. Madeleine och Isis pratar även om kost, växtkemikalier, autoimmunitet, tarmhälsa och hur de resonerar kring jod vid hypotyreos, hypertyreos och efter operation eller strålning av sköldkörteln.
Avslutningsvis delar de med sig av råd till dig som har sköldkörtelsjukdom men trots läkemedelsbehandling inte mår bra. Lyssna för att få en fördjupad och nyanserad bild av jod, sköldkörteln och vad ett funktionsmedicinskt arbetssätt kan innebära.
----------
Sköldkörtelförbundet vill också förtydliga att det i detta avsnitt medverkar gäster som arbetar utifrån ett funktionsmedicinskt perspektiv. Samtalet innehåller därför resonemang om kost, tester och kosttillskott som delvis går utöver, eller skiljer sig från, de råd som ges av exempelvis 1177, Livsmedelsverket och tandvårdens etablerade rekommendationer.
Sköldkörtelförbundet vill särskilt påminna om att jod är ett livsnödvändigt näringsämne, men att både för lågt och för högt intag kan påverka sköldkörteln. Etablerade svenska råd lyfter joderat salt, fisk, skaldjur och mjölkprodukter som viktiga jodkällor, medan algprodukter och högdoserade jodtillskott kan innebära risk för för högt jodintag. Den som har sköldkörtelsjukdom, behandlas med Levaxin eller andra sköldkörtelläkemedel, har hypertyreos, är gravid eller ammar bör inte på egen hand börja med jodtillskott eller ändra sin läkemedelsdos utan att rådgöra med vården.
I avsnittet diskuteras även fluorid, funktionsmedicinska tester och individuella kostupplägg. Dessa delar ska förstås som gästernas perspektiv och inte som allmänna medicinska rekommendationer från Sköldkörtelförbundet. Fluoridtandkräm rekommenderas fortsatt av tandvården för att förebygga karies. Vid frågor om egen behandling, provtagning eller kosttillskott rekommenderar vi att du tar kontakt med legitimerad vårdpersonal.

Katarina Fornander samtalar med Frank Svärdman, psykolog, forskare och doktorand vid Karolinska institutet, om långvarig och svår trötthet – fatigue – och varför den kan vara så begränsande för många med sköldkörtelsjukdom.
Frank förklarar skillnaden mellan vanlig trötthet och fatigue, där tröttheten ofta finns kvar trots vila och kan påverka arbete, vardagsaktiviteter, socialt liv och koncentrationsförmåga. Samtalet lyfter också vikten av en gedigen utredning för att inte missa behandlingsbara orsaker till trötthet, som brist på sköldkörtelhormon, järnbrist eller sömnapné.
Vi får dessutom veta mer om den forskningsstudie som pågår i Region Stockholm, där patienter med ihållande trötthet följs över tid och där en psykologisk behandling för fatigue utvärderas. Behandlingen fokuserar bland annat på sömn, aktivitetsmönster, acceptans och att stegvis bygga upp kapacitet utan att hamna i toppar, dalar och krascher.
Lyssna för att lära dig mer om fatigue, aktuell forskning och vilka råd Frank Svärdman ger till dig som lever med långvarig trötthet.

I detta avsnitt samtalar förbundsordförande Anna Bergkvist med Christine Lorne (C), primärvårdsregionråd och ordförande i primärvårdsnämnden i Stockholm, om primärvårdens förutsättningar och vad som behöver förändras för att vården ska komma närmare patienten.
Samtalet handlar om varför vården kan upplevas så olika beroende på om man är patient, vårdpersonal eller beslutsfattare, och varför en välfungerande vårdcentral är avgörande för att hela vården ska fungera bättre. Också om fast läkarkontakt, fortbildning, samarbete mellan professioner och behovet av att primärvården får bättre möjligheter att möta patienter med mer komplexa behov.
I avsnittet lyfts även flera frågor som är viktiga för personer med sköldkörtelsjukdom, bland annat bristen på uppföljning, behovet av mer kunskap om hypotyreos i primärvården, riskerna när patienter tvingas söka egenfinansierad privat vård och hur vården bättre kan fånga upp dem som inte mår bra trots behandling.
De berör också jämställdhet i vården, hur kön kan påverka bemötande och uppföljning, varför rehabilitering och teamarbete behöver fungera bättre och hur patienter och patientföreningar kan bidra med viktig kunskap när vården utvecklas.
Lyssna på ett samtal om primärvårdens roll, patientens plats i vården och vad som krävs för att skapa en tryggare, mer tillgänglig och mer kunskapsbaserad vård.

Förbundsordförande Anna Bergkvist möter Annika Strandhäll, ordförande för S-kvinnor och riksdagsledamot, i ett samtal om kvinnohälsa, sjukvård och jämställdhet. De pratar om varför jämställdhetsfrågor har fått mindre utrymme i samhällsdebatten, hur könsskillnader påverkar vård, bemötande och diagnossättning, och varför kvinnors symtom fortfarande riskerar att bagatelliseras.
Samtalet handlar också om kopplingen mellan arbetsliv, stress och hälsa, om arbetsvillkoren i kvinnodominerade yrken och om vad som krävs för att fler ska kunna arbeta ett helt yrkesliv utan att bli sjuka av sina jobb. De lyfter dessutom frågor om styrningen av vården, behovet av nationella riktlinjer, könsuppdelad statistik, kvalitetsregister och mer jämlik vård över landet.
Avslutningsvis berättar Annika Strandhäll vilka frågor S-kvinnor vill driva i valrörelsen, med särskilt fokus på sjukvård, kvinnosjukvård, förlossningsvård och ett tydligare jämställdhetsperspektiv i hälso- och sjukvården.
Lyssna på ett engagerat samtal om strukturer, prioriteringar och vägar framåt för en mer jämlik vård.

I detta avsnitt
Möter vi Susanne Bohlin Gärtner, ordförande för Osteoporosförbundet. Tillsammans pratar vi om sambandet mellan sköldkörtelsjukdom och osteoporos (benskörhet) och varför dessa diagnoser ofta hänger ihop.
Susanne berättar om hur hon själv upptäckte att hon hade osteoporos genom en bentäthetsmätning, och hur hon senare även diagnostiserades med hypertyreos. Hon delar sina erfarenheter av behandling, uppföljning och hur det är att leva med två diagnoser som påverkar kroppen på olika sätt.
Vi pratar också om:
• varför osteoporos kallas en "tyst sjukdom"
• hur sköldkörtelhormoner påverkar skelettet
• varför både osteoporos och sköldkörtelsjukdom är vanligare hos kvinnor
• utmaningar i vården
Susanne berättar även om Osteoporosförbundets arbete för att öka kunskapen om benskörhet, förbättra diagnostik och minska antalet frakturer.
Avsnittet handlar också om patientperspektivet: hur patientföreningar kan ge stöd, varför det är viktigt att lyssna på sin kropp och hur faktorer som träning, livsstil och uppföljning kan bidra till bättre benhälsa.
Lyssna på samtalet och få en djupare förståelse för sambandet mellan sköldkörteln, skelettet och varför förebyggande vård spelar en viktig roll.
 
Paulinas referenser:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12097203/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7151086/ 
Du kan läsa om benskörhet och sköldkörtelcancer här: https://skoldkortelforbundet.se/sambandet-mellan-skoldkorteln-och-benskorhet/