Priorité santé

• Les accidents de la main : prévenir les dangers et soigner les blessures

  Cuisiner, bricoler, jardiner... Ces activités du quotidien peuvent provoquer de nombreux traumatismes à nos mains. Certaines peuvent être bénignes comme les morsures, les coupures, les entorses du doigt ou les brûlures, mais d’autres peuvent être plus sévères, et nécessiter des interventions plus lourdes comme l’amputation. Comment protéger ses mains ? Quelle est la première cause des accidents de la main ? En cas d’accident, quels sont les premiers gestes à réaliser ?  2 mains, 54 os. Les blessures et accidents de la main sont fréquents et peuvent survenir dans des contextes variés : professionnels, domestiques ou de loisirs. Des accidents courants, qui peuvent prendre des formes multiples : abrasion ou coupures plus ou moins profondes, brûlures par le froid ou par le chaud, écrasement, agression chimique ou électrique, morsures animales ou piqûres végétales...  Un organe sophistiqué et un outil précieux  Un certain nombre d’accidents surviennent lors d'activités festives : feux d’artifice, pétards… et dans d’autres contextes, des gestes mal maîtrisés en cuisine (découpe, ouverture des huîtres, des noix de coco…). L’atteinte des mains peut également être liée à des lésions mineures négligées et qui, dans certains cas, peuvent être à l’origine de sérieuses surinfections.  La main est à la fois un outil et un organe complexe, et la prise en charge de ces différentes atteintes (fractures, plaies, amputation) peuvent nécessiter le recours à une chirurgie spécialisée, dans des centres dédiés.  La prévention des accidents  Grand nombre de ces accidents de la main sont évitables. Des dispositifs de prévention (gants, carters, écrans, détecteurs...) et notices d’informations existent, tant dans le cadre professionnel, que dans le cadre domestique avec, par exemple, les mises en garde pour un certain nombre d’outils électriques ou de produits chimiques. La fatigue ou l’empressement peuvent conduire à négliger ces mesures ou dispositifs et constituent autant de facteurs de risque pour l’intégrité des mains.  En cas d’accident, il est important de s’adresser à un service d'urgence dédié si possible et d’orienter le patient vers des services d‘accompagnement et de réadaptation, pour faire face aux séquelles éventuelles, en limiter l’impact tant fonctionnel que psychologique.   Avec : Dr Patrick Knipper, chirurgien spécialiste en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique et chirurgien de la Main à l'Hôpital Européen Georges Pompidou de Paris. Président d’Interplast-France, ONG de chirurgie réparatrice dans les pays en voie de développement  Pr Henri Assé, chirurgien plasticien, chirurgien de la main à l’Institut de Chirurgie Reconstructive (ICR) à Abidjan en Côte d’Ivoire.   ► En fin d’émission, un reportage d’Inès Emprin sur un cours de médecine innovant qui a recours au théâtre pour travailler la relation médecin/patient. Pendant une matinée, des étudiants en troisième année de médecine, accompagnés par des élèves comédiens du Cours Florent, s’entraînent sur des scénarios fréquents dans le quotidien des praticiens : gérer un patient agacé par un retard, annoncer qu’on n’a pas eu accès aux résultats d’examens à cause d’une panne informatique...  Programmation musicale : ► Bill Withers – Grandma's hands  ► Ceasar, Ngiah Tax Olo Fotsy - Mampanota.

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• La dépression : comment mieux la diagnostiquer et la soigner ?

  Selon l’OMS, 5,7% des adultes souffrent de dépression dans le monde. Ce trouble mental se caractérise par une humeur dépressive ou la perte durable de la capacité à éprouver du plaisir ou de l’intérêt. Comment la reconnaitre ? Quelles prises en charge existent ? Pourquoi les femmes sont-elles davantage touchées par la dépression que les hommes ?    Au nombre des troubles mentaux les plus fréquents, on retrouve la dépression : tristesse persistante, perte d’intérêt et d’énergie, qualité du sommeil altérée, culpabilité et pensées autodestructrices… La proximité de certains symptômes avec des émotions de la vie courante peut conduire à ne pas l’identifier ou à retarder son diagnostic. La stigmatisation, encore très présente autour de la santé mentale, peut également constituer un facteur qui éloigne trop souvent les personnes dépressives du soin.  Se défaire de la culpablité  La dépression peut affecter n'importe qui, aux différents âges de la vie, avec des vulnérabilités particulières, en fonction de l’environnement, d’événements de la vie, de la disposition familiale… Elle touche plus fréquemment les femmes que les hommes. Consulter pour trouver le soulagement  Selon l’Organisation mondiale de la santé, la dépression est l’une des 10 maladies majeures du XXIè siècle. Elle peut être associée à un événement brutal ou douloureux, à une autre maladie. Pour certaines personnes, il est difficile d’expliquer pourquoi on a perdu le goût de se lever, de travailler, de manger ou de sortir. Des épisodes dépressifs d’intensité diverse, qui peuvent aussi être passés sous silence, par culpabilité, à cause du regard des autres.  Des prises en charge existent comme les médicaments, la psychothérapie, des approches multiples pour soulager, retrouver des forces et retrouver le goût de vivre.  Dr Etienne Duranté, psychiatre et doctorant en santé publique au CRESS (Centre de Recherche en Épidémiologie et Statistiques) à l'Inserm. Il travaille dans l'équipe de la cohorte ComPaRe Dépression. ComPaRe Dépression est la première e-cohorte francophone pour les personnes ayant vécu ou vivant avec une dépression, rassemblant plus de 7 500 personnes et à laquelle il est toujours possible de participer. Dr Olga Porquet-Mabanza, psychiatre et directrice de l'Hôpital psychiatrique de Bingerville, en Côte d’Ivoire.    Pr Marion Leboyer, professeure de Psychiatrie, directrice générale de la Fondation FondaMental, directrice scientifique du Programme français de recherche en psychiatrie de précision et coordinatrice française pour le projet ASPIRE.  Programmation musicale : ► Teddy Swims – Bad dreams  ► Elena Rose – Alma. 

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• Santé mentale : apprendre à sortir de la dépendance affective

  Comme chaque vendredi, un médecin spécialisé répond aux questions des auditrices de Priorité Santé. Cette semaine, nous parlons de la dépendance affective, ce besoin permanent de recevoir l’approbation d’une ou plusieurs personnes, d’attendre ce jugement pour prendre des décisions, demander une forte présence de l’autre et se sentir fragilisé en cas contraire. Comment reconnaitre la dépendance affective ? Comment et pourquoi s’immisce-t-elle dans nos relations ? Comment en sortir et retrouver une relation saine ?     Créer des liens, de l’attachement, est un processus naturel chez l’être humain, qui se produit dès la naissance, et même pour le bébé à naître, au cours de la grossesse. Pour certaines personnes, au lieu de sécuriser et d’épanouir, le lien qui se tisse avec l’autre est douloureux, ultrasensible. On peut alors penser à la dépendance affective : la peur d’être abandonné, d’être critiqué, un besoin d’affection quasi-insatiable ; cette demande peut se révéler étouffante pour soi, comme pour les autres…   Trouble de l’attachement  Cette dépendance affective est un trouble de l’attachement qui fait mal, génère parfois un sentiment d’angoisse, fragilise et peut déboucher sur certaines réactions inappropriées. Vouloir s’en défaire, peut-être le fait de la personne dépendante, qui cherche à se retrouver, comme de l’entourage.   Identifier ses besoins pour se retrouver  Cette quête de la réappropriation de soi passe par un questionnement : sur l’origine de cette dépendance, une réflexion sur l’enfance ou certaines relations sensibles et ce que pourrait révéler ce besoin forcené de l’autre et de son approbation : un sentiment d’abandon, de négligence, des ruptures douloureuses, une faible estime de soi ?  Sortir de la dépendance affective, c’est apprendre à redéfinir le lien et à se poser des limites, surtout si le sujet de la dépendance cultive cette interaction toxique, qui peut dans certains cas se transformer en emprise. Et cela peut passer par le recours à un professionnel en santé mentale    Avec : Nawal Uariachi, psychologue clinicienne et psychothérapeute pour enfants, adolescents et adultes à Dakar. Membre de l'association des psychologues du Sénégal  La palabre au féminin de Charlie Dupiot. Programmation musicale : ► Floby – Viima Looda ► Soraia Ramos, Zara Williams – GBB.

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• La fièvre de la vallée du Rift : comment éviter et enrayer les épidémies ?

  Zoonose virale, la fièvre de la vallée du Rift touche principalement les animaux, mais peut aussi toucher l’être humain. L’épidémie qui sévit actuellement au Sénégal semble marquer le pas, même si la circulation du virus reste intense pour le bétail. Selon les derniers chiffres du ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique, le pays sahélien a enregistré 463 cas confirmés, dont 31 décès et 416 guéris. Début 2025, c’est la République centrafricaine qui avait signalé des cas de fièvre de la vallée du Rift, dans le nord-ouest du pays. Comment la maladie se transmet-elle ? Peut-on la prévenir ? Quels sont les symptômes ? Comment endiguer une épidémie ?  La fièvre de la vallée du Rift est une maladie animale, une zoonose virale, qui peut dans certains cas toucher l’humain. Mais, jusqu'à présent, aucune transmission interhumaine de cette arbovirose n'a été répertoriée. Cette zoonose vectorielle est transmise par plusieurs espèces de moustiques (Aedes, Culex), qui prolifèrent notamment à la saison des pluies. Les femelles moustiques peuvent transmettre le virus à leurs larves, dont les nymphes seront contaminées à l'éclosion.  Vaccinations du bétail  La fièvre de la vallée du Rift touche essentiellement les animaux, le bétail (vaches, moutons, chèvres…) et plus rarement les êtres humains, notamment les personnes qui travaillent auprès des animaux dans le secteur de l'élevage. Elle a été identifiée pour la première fois au Kenya, dans la vallée du Rift, en 1931.   Les signes chez l'animal sont la hausse des naissances d’animaux morts-nés et la vulnérabilité des jeunes ruminants. L'animal contaminé est faible. Il présente des symptômes fébriles comme des vomissements et parfois des diarrhées sanglantes. Chez l'humain, il existe plusieurs formes : certaines sont sévères, associées à des douleurs musculaires, une fièvre et des saignements qui conduisent au décès.  Une stratégie de riposte combinée  Des flambées de fièvre de la vallée du Rift ont été recensées, ces dernières années, en Afrique subsaharienne : Égypte, Afrique de l’Est, République Centrafricaine, Somalie et même Madagascar et le virus est aussi présent au Moyen-Orient. Ces derniers mois, c’est le Sénégal et la Mauritanie qui sont touchés. Le Sénégal, où les autorités sanitaires sont engagées dans une riposte contre la fièvre de la vallée du Rift, depuis le mois de septembre, pour contenir les foyers épidémiques et limiter la propagation du virus. Cette réponse sanitaire impose une approche plurielle : tests diagnostics, évaluation et cartographie, vaccination du bétail, surveillance et élimination des vecteurs.     Avec : Pr Christophe Rapp, infectiologue à l’Hôpital américain de Paris à Neuilly, en région parisienne. Président de la Société Française de médecine des voyages  Dr Boly Diop, responsable national de la riposte contre la Fièvre de la Vallée du Rift au Sénégal Pr Emmanuel Nakouné Yandoko, directeur général de l'Institut Pasteur de Bangui, en République Centrafricaine et lauréat du Prix Merieux 2024  Reportage de Léa-Lisa Westerhoff, envoyée spéciale permanente de RFI au Sénégal.  Programmation musicale : ► Wizkid – Fever ► Mah Damba ; Clément Janinet ; Elodie Pasquier ; Bruno Ducret - Jelibaba.

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• Hypertension artérielle pulmonaire: avancée importante dans la prise en charge de cette maladie rare

  L'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) touche les petites artères des poumons, augmentant progressivement la pression artérielle et pouvant provoquer une insuffisance cardiaque sévère. Se manifestant par un essoufflement et des malaises, cette maladie rare ne se guérit pas, mais de récentes avancées dans la recherche ont permis de mettre au point un traitement prometteur : le sotatercept. En quoi consiste ce traitement ? Comment les patients sont-ils actuellement pris en charge ?  L’hypertension artérielle pulmonaire est une maladie rare, qui touche deux femmes pour un homme et, en France, concernerait entre 2 500 et 3 500 personnes. L'obstruction des vaisseaux des poumons perturbe la circulation sanguine et, à terme, épuise le cœur. Les premiers symptômes sont l'essoufflement, des douleurs thoraciques, des palpitations, des œdèmes des pieds. L’hypertension artérielle pulmonaire doit être, bien sûr, distinguée de l'hypertension artérielle, une maladie chronique fréquente et, dans certains cas évitables, qui concernerait un adulte sur trois, en France, d’après l’Inserm.  Une maladie rare et grave  Sans traitement, une fois le diagnostic posé, l'espérance de vie d'un patient atteint d’hypertension artérielle pulmonaire se limitait à trois ans. Grâce à un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée, ce pronostic a été sensiblement amélioré pour les patients qui bénéficient d'un système de santé offrant les options thérapeutiques innovantes.   Avancées de la recherche   Les travaux d'un médecin chercheur français viennent d'être couronnés du Grand prix Inserm 2025 et du Grand prix de la Fondation de l'Assistance Publique AP-HP : le Pr Marc Humbert, médecin pneumologue et doyen de la Faculté de médecine de Paris-Saclay s'est engagé, depuis 30 ans, dans des recherches pour mieux comprendre et prendre en charge l'hypertension artérielle pulmonaire. Après en avoir cerné les caractéristiques inflammatoires, il a développé une biothérapie ciblant une protéine qui active cette inflammation de la paroi des vaisseaux. Ce traitement a été autorisé en 2024 par l'Agence Européenne du Médicament. L'amélioration de la prise en charge des patients atteints d'HTAP a permis de doubler leur espérance de vie en l'espace de 20 ans.  Avec : Pr Marc Humbert, chef du service de Pneumologie et soins intensifs respiratoires de l’Hôpital Bicêtre AP-HP (Centre de référence de l’hypertension pulmonaire) – Doyen et professeur de Pneumologie à la Faculté de Médecine Paris-Saclay. Directeur de l'Unité Mixte de Recherche Hypertension Pulmonaire Inserm/Paris-Saclay et Lauréat du Grand Prix Inserm 2025 Pr Eric Walter Pefura Yone, professeur de Médecine à la Faculté de Médecine et Sciences biomédicales de l’Université de Yaoundé 1. Médecin interniste, pneumologue et allergologue à l’Hôpital Jamot de Yaoundé au Cameroun  Maggy Surace, présidente de l’Association des malades, aidants et transplantés hypertension pulmonaire.   Programmation musicale : ► Abou Tall – Merci ► Rusowsky – malibU.

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